男性,60岁。头晕、活动后心悸、气促1年。脾肋下1指。血象:白细胞2.7×109/L,Hb 55g/L,血小板72×109/L,分类朱见有幼稚细胞,经叶酸、维生素B12治疗3周无效。骨髓象:增生明显活跃,红系比例66%,巨幼变,见有小巨核细胞,原始细胞2%

admin2014-11-20  34

问题 男性,60岁。头晕、活动后心悸、气促1年。脾肋下1指。血象:白细胞2.7×109/L,Hb 55g/L,血小板72×109/L,分类朱见有幼稚细胞,经叶酸、维生素B12治疗3周无效。骨髓象:增生明显活跃,红系比例66%,巨幼变,见有小巨核细胞,原始细胞2%,环形铁粒幼细胞5%。
符合下列哪项初步诊断

选项 A、再生障碍性贫血
B、巨幼细胞贫血
C、骨髓增生异常综合征
D、急性白血病

答案C

解析 患者为老年男性、全血细胞减少、叶酸、维生素B12治疗无效,骨髓见有巨幼变,需考虑骨髓增生异常综合征,患者原始细胞未超过5%,环形铁粒幼细胞未达15%,考虑MDS—RA型。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/cXoDFFFM
本试题收录于: 西医综合题库考研分类
0

最新回复(0)