患者李某,女性,70岁。患者反复咳喘三十余年,近一周加重。现症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,体温37.5℃,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。 若患者查体可见:胸部过度膨

admin2015-11-03  36

问题 患者李某,女性,70岁。患者反复咳喘三十余年,近一周加重。现症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,体温37.5℃,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。
若患者查体可见:胸部过度膨隆,呈桶状胸,叩诊呈过清音,听诊双肺底可闻及干、湿啰音。行肺功能检测为FEV1/FVC:67%,FEV1%预计值:71%,可诊断为

选项 A、慢性阻塞性肺疾病重度
B、慢性阻塞性肺疾病轻度
C、慢性阻塞性肺疾病中度
D、慢性阻塞性肺疾病极重度
E、慢性支气管炎

答案C

解析 结合病史和查体,加之肺功能检测为FEV1/FVC<70%,FEV1%预计值<80%,可明确诊断为慢性阻塞性肺疾病。其严重程度分级标准为:I级即轻度:FEV1/FVC<70%,而FEV1%预计值>80%,Ⅱ级即中度:FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1%预计值<80%;Ⅲ即重度FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1%预计值<
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