A.心尖部可触及舒张期震颤 B.心尖搏动减弱或消失 C.心尖搏动向左下移位呈抬举性 D.胸骨右缘第二肋间收缩期震颤 E.胸骨左缘第二肋问收缩期震颤 下列疾病最有诊断意义的体征是 心包积液

admin2019-09-25  34

问题 A.心尖部可触及舒张期震颤
  B.心尖搏动减弱或消失
  C.心尖搏动向左下移位呈抬举性
  D.胸骨右缘第二肋间收缩期震颤
  E.胸骨左缘第二肋问收缩期震颤
下列疾病最有诊断意义的体征是
心包积液

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案B

解析  心脏触诊的内容包括心尖搏动的位置和强弱、震颤、心包摩擦感。心包积液时心尖搏动减弱或消失,是由于心脏与前胸壁的距离增加,也可见于左侧气胸、胸腔积液或肺气肿;主动脉瓣关闭不全时,由于左心室增大呈靴形,所以心尖搏动向左下移位呈抬举性;右心室增大时,左心室被推向左后,心尖搏动向左移位;先天性右位心时,心尖搏动位于胸部右侧相应部位;心脏的各种震颤与杂音的临床意义相同,心尖部触及的舒张期震颤见于二尖瓣狭窄,胸骨右缘第2肋间的收缩期震颤见于主动脉瓣狭窄,胸骨左缘第2肋间的收缩期震颤见于肺动脉瓣狭窄。
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