男性,32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛,并牵涉到右侧头颞部,现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见有深龋洞,无探痛,叩痛(+),龈未见异常。医师诊断应考虑的疾病是( )

admin2019-05-07  29

问题 男性,32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛,并牵涉到右侧头颞部,现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见有深龋洞,无探痛,叩痛(+),龈未见异常。医师诊断应考虑的疾病是(  )

选项 A、深龋
B、可复性牙髓炎
C、慢性闭锁性牙髓炎
D、急性化脓性牙髓炎
E、急性化脓性根尖周炎

答案D

解析 本题考的知识点是急性牙髓炎的诊断。患者右上后牙咬物痛已有2个月之久,1日来又出现“持续跳痛”并放散到右侧头颞部等急性牙髓炎的表现。“带冷水瓶来就诊”提示牙痛可由体温热引起,必须不断用冷水缓解牙痛。这些都是典型的急性化脓性牙髓炎的临床表现,诊断应是急性化脓性牙髓炎。病历未提示诊断其他类型牙髓炎和根尖周炎的依据。因此标准答案为D,其他选项均为干扰答案。
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