女性 62岁 中专文化 已婚 退休干部 近三个月来说不清原因出现失眠、早醒、饮食差、体重明显减轻,做家务经常出错,近半个月加重,不愿意出门活动,在家总躺着,话少、来人看她也爱答不理,说自己乏力,得绝病了,活着没意思,不如死了,且不认为有病。因治

admin2018-04-16  63

问题     女性  62岁  中专文化  已婚  退休干部
  近三个月来说不清原因出现失眠、早醒、饮食差、体重明显减轻,做家务经常出错,近半个月加重,不愿意出门活动,在家总躺着,话少、来人看她也爱答不理,说自己乏力,得绝病了,活着没意思,不如死了,且不认为有病。因治疗困难,又有轻生想法,家人怕发生意外,遂送患者住院治疗。
    家族史:无精神病家族史。
    个人史:行二、上有一姐,平素性格开朗、有说有笑,退休7年,无烟酒嗜好,25岁结婚,夫妻感情好,育一子一女,家庭关系好。50岁闭经。
    既往史:体健,无重大躯体疾病史,无药敏史。入院躯体、神经系统及常规实验室检查未见异常。
    精神检查:
    意识清楚,定向力可,话少,声音低,速慢,表情愁苦,称心情不好,干什么都高兴不起来,觉自己对任何人都没有用,也没什么出路,这样活着是在拖累家人,是罪人.应该去死,还称自己浑身无力,没胃口,胃已经烂了,自己根本就没有病,不需要治疗,治疗是在浪费国家钱财。在病房内,患者多卧床,不看电视,也不参加病区的工娱活动。
病例分析要求:
说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断)。

选项

答案疾病诊断: 症状学诊断:抑郁状态。 疾病学诊断:抑郁发作(或抑郁症)。

解析
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