患者,女,35岁。贫血、乏力伴黄疸1年余。检验:RBC2.8×1012/L,Hb75g/L,血片中可见球形红细胞,红细胞自身凝集现象。网织红细胞10%,红细胞渗透脆性增高,冷凝集素效价1:64,Coombs试验(+),冷热溶血试验(一),家族史(一)。本病

admin2018-07-03  41

问题 患者,女,35岁。贫血、乏力伴黄疸1年余。检验:RBC2.8×1012/L,Hb75g/L,血片中可见球形红细胞,红细胞自身凝集现象。网织红细胞10%,红细胞渗透脆性增高,冷凝集素效价1:64,Coombs试验(+),冷热溶血试验(一),家族史(一)。本病最有可能是

选项 A、遗传性球形红细胞增多症
B、冷凝集素病
C、PNH
D、自身免疫性溶血性贫血
E、珠蛋白生成障碍性贫血

答案D

解析 直接抗人球蛋白试验阳性是诊断免疫性溶血性贫血的依据。
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