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男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T 38.9℃,脐周及背部可见大片青紫淤斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。 首先考虑的诊断是
男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T 38.9℃,脐周及背部可见大片青紫淤斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。 首先考虑的诊断是
admin
2011-06-06
41
问题
男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T 38.9℃,脐周及背部可见大片青紫淤斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。
首先考虑的诊断是
选项
A、十二指肠乳头肿瘤
B、消化性溃疡并穿孔
C、急性肝脓肿
D、重症急性胰腺炎
E、急性梗阻化脓性胆管炎
答案
D
解析
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