男性,57岁。以“呕血4小时”为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

admin2015-09-26  29

问题 男性,57岁。以“呕血4小时”为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

选项 A、食管胃底静脉曲张破裂出血
B、消化性溃疡
C、急性胃炎
D、胃癌
E、食管贲门黏膜撕裂

答案A

解析 患者出现上消化道出血,查体肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大肋下4cm,提示肝硬化,重度贫血貌考虑出血量较大,考虑食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大。
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