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医学
长期使用可使血钾水平升高的药物是
长期使用可使血钾水平升高的药物是
admin
2018-03-17
48
问题
长期使用可使血钾水平升高的药物是
选项
A、氨苯蝶啶
B、呋塞米
C、吲达帕胺
D、乙酰唑胺
E、氢氯噻嗪
答案
A
解析
本题考查的是利尿剂的典型不良反应。(1)高效利尿剂(呋塞米、布美他尼):①常见水、电解质紊乱,表现为低血钾、低血钠,长期应用还可引起低血镁;②耳毒性,表现为眩晕、耳朵胀闷、耳鸣、听力减退或耳聋,听力减退和耳聋虽然较常见,却是可逆的损伤;③高尿酸血症,长期用药会出现高尿酸血症,但临床痛风的发生率较低。(2)中效利尿药(氢氯噻嗪):①电解质紊乱,长期用药可导致低血钾、低血钠、低血镁,合用保钾利尿药可防治;②升高血糖,大剂量应用可引起胰岛素抵抗、高血糖症;③高尿酸血症,长期用药会出现高尿酸血症;④高钙血症,增加Ca
2+
的重吸收,导致高钙血症。(3)低效利尿药(螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利):①十分常见高钾血症;②长期服用可致男性乳房发育、阳痿、性功能减退,可致女性乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性功能下降。(4)碳酸酐酶抑制剂(乙酰唑胺):①肾衰竭患者使用后可引起蓄积,造成中枢神经系统:毒性;②血液系统可见骨髓功能抑制,血小板减少、溶血性贫血、白细胞和粒细胞减少。故本题答案应选A。
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药学专业知识(二)
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