患者,女,28岁。妊娠32周,身目俱黄,色鲜明如橘子色,右胁胀痛,恶心厌食,口苦咽于,胸胁痞满,倦怠乏力,尿黄便坚;舌质红,苔黄腻,脉濡数。肝功能:ALT89U/L,AST60U/L,血清总胆红素25.6μmol/L,直接胆红素12.3μmol/L,间

admin2022-05-12  29

问题   患者,女,28岁。妊娠32周,身目俱黄,色鲜明如橘子色,右胁胀痛,恶心厌食,口苦咽于,胸胁痞满,倦怠乏力,尿黄便坚;舌质红,苔黄腻,脉濡数。肝功能:ALT89U/L,AST60U/L,血清总胆红素25.6μmol/L,直接胆红素12.3μmol/L,间接胆红素13.3μmol/L。
该患者的诊断及辨证分型为

选项 A、病毒性肝炎,湿热蕴结证
B、病毒性肝炎,湿热困脾证
C、病毒性肝炎,肝郁脾虚证
D、病毒性肝炎,热毒内陷证
E、病毒性肝炎,肝胃不和证

答案A

解析 妊娠合并病毒性肝炎,湿热蕴结证证候:妊娠期间身目俱黄,色鲜明如橘子色,右胁胀痛,恶心厌食,口苦咽干,胸胁痞满,倦怠乏力,尿黄便坚;舌质红,苔黄腻,脉弦滑或濡数。
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