中年男性,心率120次/分,心电图提示QRS时间>0.12秒,RR间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无反应,应首先考虑下面哪一种心律失常

admin2020-04-15  28

问题 中年男性,心率120次/分,心电图提示QRS时间>0.12秒,RR间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无反应,应首先考虑下面哪一种心律失常

选项 A、室上性心动过速
B、室性心动过速
C、心房颤动
D、窦性心动过速

答案B

解析 患者为中年男性,心率快,心电图提示QRS时间>0.12秒,RR间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无反应。考虑为室性心动过速。室性心动过速心电图特征为:QRS波形态畸形,时限超过0.12s;心率通常为100~250次/分;房室分离,心室激动逆传夺获心房;心室夺获与室性融合波。室上性心动过速刺激迷走神经时心率可减慢。心房颤动主要表现为心律绝对不齐,第一心音强弱不等,脉搏短绌。窦性心动过速QRS波时限正常。
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