61.患者,女,35岁,复杂部分性癫痫发作病史12年,最初使用苯妥英钠单药治疗,6个月前因癫痫控制不佳而提高苯妥英钠剂量,后因不能耐受其不良反应而换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗,癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发,到神经内科复诊。患者同时患有2型糖

admin2023-03-01  42

问题 61.患者,女,35岁,复杂部分性癫痫发作病史12年,最初使用苯妥英钠单药治疗,6个月前因癫痫控制不佳而提高苯妥英钠剂量,后因不能耐受其不良反应而换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗,癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发,到神经内科复诊。患者同时患有2型糖尿病,长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素B。
患者计划口服避孕药避孕,可能增加避孕失败风险的药物是

选项 A、卡马西平
B、二甲双胍
C、丙戊酸钠
D、阿卡波糖
E、复合维生素B

答案A

解析 本题考查抗癫痫药。卡马西平为肝药酶诱导剂,与雌激素、孕激素、含雌激素和(或)孕激素的避孕药合用时,可加快后者在体内被代谢消除,导致这些药物的药理效应降低。
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