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  3. 通因通用适用于( )。

通因通用适用于( )。

admin2022-04-24  14
问题 通因通用适用于(          )。
选项 A、脾虚泄泻
B、气虚出血、脾虚水肿/腹痛泄泻
C、食积腹泻
D、五更泄泻
答案C
解析 本题目考查反治法-通因通用。通因通用（以通治通）指用通利的药物来治疗具有通泻的实证。适用于因实邪内阻出现通泄症状的真实假虚证。如食滞肠胃导致泄泻，应消食导滞。瘀血内阻、血不循经导致的崩漏应活血化瘀。膀胱湿热导致的淋证应利尿通淋。因此，C为正确选项。A选项脾主运化，胃主受纳，脾胃虚弱，纳运乏力，故饮食不化；脾主运化水湿，脾虚水湿不运，阻滞中焦，气机不畅，则胸脘痞闷，下迫大肠，则肠鸣泄泻，本证乃由脾胃虚弱，运化失司，湿浊内停所致。（参考十版方剂学教材）B选项气虚出血，气具有统摄血液在脉中正常循行而不逸出脉外的作用，主要体现在脾气统血的生理功能之中。脾气虚弱，统摄血液无力，致血液逸出脉外而出现吐血、咳血、尿血、便血、衄血、崩漏等多种出血病证。D选项五更泻，又称肾泄、鸡鸣泄。多由命门火衰，火不暖土，脾失健运，肠失固涩所致。《素问·金匮真言论》云：“鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也，故人亦应之。”命门火衰应于此时，五更正是阴气极盛、阳气萌发之际，此时，阳气当至而不至，阴寒内盛，不能温暖脾土，脾阳不升而水谷下趋，故于五更之时出现泄泻。
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