通因通用适用于( )。

admin2022-04-24  14

问题 通因通用适用于(          )。

选项 A、脾虚泄泻
B、气虚出血、脾虚水肿/腹痛泄泻
C、食积腹泻
D、五更泄泻

答案C

解析 本题目考查反治法-通因通用。通因通用(以通治通)指用通利的药物来治疗具有通泻的实证。适用于因实邪内阻出现通泄症状的真实假虚证。如食滞肠胃导致泄泻,应消食导滞。瘀血内阻、血不循经导致的崩漏应活血化瘀。膀胱湿热导致的淋证应利尿通淋。因此,C为正确选项。A选项脾主运化,胃主受纳,脾胃虚弱,纳运乏力,故饮食不化;脾主运化水湿,脾虚水湿不运,阻滞中焦,气机不畅,则胸脘痞闷,下迫大肠,则肠鸣泄泻,本证乃由脾胃虚弱,运化失司,湿浊内停所致。(参考十版方剂学教材)B选项气虚出血,气具有统摄血液在脉中正常循行而不逸出脉外的作用,主要体现在脾气统血的生理功能之中。脾气虚弱,统摄血液无力,致血液逸出脉外而出现吐血、咳血、尿血、便血、衄血、崩漏等多种出血病证。D选项五更泻,又称肾泄、鸡鸣泄。多由命门火衰,火不暖土,脾失健运,肠失固涩所致。《素问·金匮真言论》云:“鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也,故人亦应之。”命门火衰应于此时,五更正是阴气极盛、阳气萌发之际,此时,阳气当至而不至,阴寒内盛,不能温暖脾土,脾阳不升而水谷下趋,故于五更之时出现泄泻。
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