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  3. 患者，女，28岁。停经50＋天，阴道出血伴下腹隐痛3小时。既往有自然流产史3次。 提示：体检阴道有少量血迹，宫颈口未开，宫颈无举痛，子宫约50天大。 对该患者应该采取的措施是 ①卧床休息，禁忌性生活 ②安慰患者，消除孕妇紧张焦虑心情，必要时给予对胎儿影响

患者，女，28岁。停经50＋天，阴道出血伴下腹隐痛3小时。既往有自然流产史3次。 提示：体检阴道有少量血迹，宫颈口未开，宫颈无举痛，子宫约50天大。 对该患者应该采取的措施是 ①卧床休息，禁忌性生活 ②安慰患者，消除孕妇紧张焦虑心情，必要时给予对胎儿影响

admin2019-11-27  35
问题 患者，女，28岁。停经50＋天，阴道出血伴下腹隐痛3小时。既往有自然流产史3次。
提示：体检阴道有少量血迹，宫颈口未开，宫颈无举痛，子宫约50天大。
对该患者应该采取的措施是
①卧床休息，禁忌性生活
②安慰患者，消除孕妇紧张焦虑心情，必要时给予对胎儿影响小的镇静药
③应用黄体酮
④输浓缩红细胞
⑤输新鲜全血
⑥应用止血药物
⑦维生素E
⑧选择对胎儿影响小的抗生素
⑨动态观察，治疗无效或症状加重者，及时复查B超和血hCG水平，必要时终止妊娠
⑩缩宫素
提示：血常规Hb85g／L，白细胞10．8×109／L，中性粒细胞0．76，血小板124×109／L；血hCG 14800U／L；B超示：子宫前位内见一孕囊大小约为32mm×23mm，内见胎芽长约11mm，见薄弱心血管搏动，孕囊不规则，周围见混合性回声，宫肌层回声均匀。
选项 A、②③⑤⑦⑨
B、①②③⑦⑨
C、②④⑥⑧⑩
D、③⑤⑥⑨⑩
E、①④⑥⑧⑨
答案B
解析 根据该患者的实验室检查，该患者应该采取的措施包括卧床休息禁止性生活；应用黄体酮；心理治疗很重要，使其情绪安定，增强信心；治疗期间应复查尿妊娠试验或血HCG，要时行B超检查，以了解胎儿发育情况。
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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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