患儿,男,6岁,躯干四肢红斑、鳞屑15天。患儿20天前受凉后扁桃体发炎,伴发热,口服阿莫西林干糖浆,5天后热退,躯干部散在出现红色粟米至黄豆大小丘疹,渐增多,部分皮疹变大,钱币大小,其上有鳞屑,伴瘙痒。家族叔叔有类似病史。红斑上鳞屑剥脱后,可见薄膜和点状出

admin2018-09-10  36

问题 患儿,男,6岁,躯干四肢红斑、鳞屑15天。患儿20天前受凉后扁桃体发炎,伴发热,口服阿莫西林干糖浆,5天后热退,躯干部散在出现红色粟米至黄豆大小丘疹,渐增多,部分皮疹变大,钱币大小,其上有鳞屑,伴瘙痒。家族叔叔有类似病史。红斑上鳞屑剥脱后,可见薄膜和点状出血现象。实验室检查,血尿常规和肝肾功能正常。皮损组织病理提示:角层增厚,角化不全,颗粒层变薄,棘层增厚,表皮突向下延长,末端增宽呈棒状,真皮乳头层内毛细血管迂曲扩张,血管周围有少许淋巴细胞及组织细胞浸润。
导致此病发生的可能诱因是

选项 A、基因遗传
B、环境因素刺激
C、感染
D、免疫功能紊乱
E、传染

答案A,B,C,D

解析 患儿初发皮疹躯干部红斑、脱屑,境界清楚,上附银白色鳞屑,脱屑后局部红色,皮损薄膜现象,结合组织病理可以诊断银屑病。对于银屑病典型的皮损特征和发病诱因是我们必须掌握的内容。
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