患者,女,29岁。发热、咳嗽、胸闷、气促1周,检查发现右侧中等量胸腔积液。胸腔积液检查显示为血性,pH7.3,蛋白质42g/L,GLU2.6mmol/L,LDH337U/L,ADA 85U/L。诊断首先应考虑

admin2019-08-01  34

问题 患者,女,29岁。发热、咳嗽、胸闷、气促1周,检查发现右侧中等量胸腔积液。胸腔积液检查显示为血性,pH7.3,蛋白质42g/L,GLU2.6mmol/L,LDH337U/L,ADA 85U/L。诊断首先应考虑

选项 A、恶性胸腔积液
B、结核性胸膜炎
C、系统性红斑狼疮所致胸腔积液
D、缩窄性心包炎
E、类肺炎性胸腔积液

答案B

解析 患者青年女性,主要表现为发热、咳嗽、胸闷、气促,胸腔积液生化检查示渗出液,ADA>45U/L提示结核性胸膜炎可能性大。
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