某女性病人，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院。查体：T 40℃、P 120次／分、R30次／分，BP 90／50 mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×109／L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。手术前护理时，观察要点

admin2014-04-26 35

问题某女性病人，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院。查体：T 40℃、P 120次／分、R30次／分，BP 90／50 mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×10⁹／L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。
手术前护理时，观察要点不包括以下哪一项

选项 A、生命体征及神志变化
B、腹部症状及体征变化
C、及时了解实验室检查结果
D、病人皮肤瘙痒是否减轻
E、记录24小时出入量

答案D

解析

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患者，女性，61岁。寒战、高热，左下肢皮肤出现片状红疹，中间较淡，伴有周围淋巴结肿大和疼痛，可考虑为

患者，男性，50岁。血压160／90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收入心内科。患者对自己的高血压有些紧张，护士在指导患者参与护理时哪项不正确

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患者，女性，78岁。高血压l0年，晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗，3天后，病情稳定。此患者瘫痪肢体的康复从什么时候开始

患者，女性，68岁。转移性右下腹疼痛16小时，无恶心、呕吐。查体：体温38．5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛明显，结肠充气试验(+)，血常规：白细胞8.7×109/L，中性粒细胞81％，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是

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