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  3. 患者，女，56岁。患支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入β2受体激动剂效果不佳，患者紧张不已。血气分析：PaO270mmHg。 患者目前哮喘程度为

患者，女，56岁。患支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入β2受体激动剂效果不佳，患者紧张不已。血气分析：PaO270mmHg。 患者目前哮喘程度为

admin2018-12-05  27
问题 患者，女，56岁。患支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入β2受体激动剂效果不佳，患者紧张不已。血气分析：PaO270mmHg。
患者目前哮喘程度为
选项 A、轻度
B、中度
C、重度
D、危重
E、极危重
答案B
解析 哮喘分为轻、中、重和危重4级。
    ①轻度：可有焦虑，呼吸频率轻度增加，闻及散在哮鸣音，肺通气功能和血气检查正常。
    ②中度：稍微活动感气短，时有焦虑，呼吸频率增加，可有三凹征，闻及响亮、弥漫哮鸣音，心率增快，可出现奇脉。
    ③重度：休息时感气短，端坐呼吸，只能发单字表达，常有焦虑、烦躁，大汗淋漓。呼吸频率>30次／分，常有三凹征，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率>120次／分，奇脉，PaO2<60mmHg，PaCO2>45mmHg，SaO2多90％，pH可降低。
    ④危重：患者不能讲话，嗜睡、意识迷糊，哮鸣音减弱甚至消失，脉率变慢或不规则，严重低氧血症和高二氧化碳血症，pH值降低。
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护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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