患者，女性，35岁。右上腹痛2天，伴恶心、呕吐。今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒、发热。体检：T 38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑为

admin2021-12-14 1

问题患者，女性，35岁。右上腹痛2天，伴恶心、呕吐。今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒、发热。体检：T 38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑为

选项 A、急性阑尾炎
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、胃十二指肠溃疡穿孔
E、急性胆管炎

答案B

解析急性胆囊炎表现为突发上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进食油腻食物后，或在夜间发作，疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部，伴恶心、呕吐、厌食等消化道症状。急性胆管炎有黄疸出现。

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