男，68岁。急性前壁心肌梗死，为预防再梗和猝死，如无禁忌证，宜尽早使用的药物是

admin2019-12-01 25

问题男，68岁。急性前壁心肌梗死，为预防再梗和猝死，如无禁忌证，宜尽早使用的药物是

选项 A、硝苯地平
B、阿托品
C、美托洛尔
D、地高辛
E、美西律

答案C

解析选择性β受体拮抗剂(美托洛尔等)具有降低心肌耗氧量，减少反复发作心肌缺血，减少复发性心肌缺血、再梗死等作用，对降低急性期病死率有一定的疗效，常用于心肌梗死的预后和二级预防，故宜尽早使用。二氢吡啶类钙通道阻滞剂(硝苯地平等)目前不推荐急性心肌梗死常规使用，仅考虑在有β受体拮抗剂禁忌证时用。阿托品常用于急性心肌梗死导致的缓慢性心律失常。洋地黄类药物(地高辛等)主要用于慢性心力衰竭的强心治疗，当急性心肌梗死导致心力衰竭时，洋地黄可能引起室性心律失常而慎用，需要注意发生心肌梗死后24小时内宜避免使用洋地黄制剂。抗心律失常药(美西律等)常用于室性快速性心律失常，有一定减缓心率的作用，但对预防再梗和猝死无效果。

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男，68岁。急性前壁心肌梗死，为预防再梗和猝死，如无禁忌证，宜尽早使用的药物是

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

女，23岁。寒战、高热、腹泻5小时就诊，共腹泻4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血，伴下腹疼痛。实验室检查：血WBC14．2×109／L，粪常规：WBC1．5—20／HP。首选的病原治疗药物是()

骨关节炎止痛治疗，下列方法首选的是()

男，15岁。发热3天，嗜睡1天，于2月6日就诊，查体：T39℃，P110次／分，BP100/70mmHg，下肢皮肤可见少量瘀点，颈抵抗(+)，实验室检查：脑脊髓压力210mmH2O，白细胞总数5000×106/L，多核0．90，糖2．2mmol/L，蛋白2

男，46岁。持续高热5天，伴尿少、腹泻1天。查体：皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸部明显充血，双腋下可见细小的出血点。实验室检查：血WBC18．2×109/L，Plt60×109/L，ALT140U/L，TBiL45μmol/L，尿蛋白(+++)，最可能的

女，30岁。外阴不适，性交痛1个月，白带增多5天。妇科检查：宫颈后唇可见3个菜花状赘生物，分泌物黄白色。为确诊应进行的辅助检查是

男，15岁。双下肢水肿2周。查体：眼睑轻度水肿，双下肢凹陷性水肿。尿常规：红细胞（一），蛋白(+++)，尿蛋白定量4．8g/d，血浆白蛋白19g/L，肾穿刺活检示微小病变型肾病。不适当的治疗是

女，30岁。自觉发热，阴道分泌物增多5天，有不洁性接触史，查体：小阴唇皮肤红肿，有圆形小溃疡，分泌物在暗视野显微镜下检查有运动活跃的苍白密螺旋体，应诊断为

女，50岁。右侧乳腺癌行术前化疗4个周期，试行右侧乳腺癌根治术后第7天，发热1天。既往有糖尿病病史10年。检查切口见局部红、肿、热及压痛。拆除缝线，取脓液做细菌培养，最有可能的致病菌是

下列手术属于限期手术的是

男，36岁。2天前突发持续胸痛5小时，自行服止痛药略好转。今日心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVR导联可见Q波。查体：R16次／分，BP110/80mmHg。血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断为

关于平装的说法，正确的有()。

下列引起上消化道出血的上消化道疾病中，最为常见的是

该项目环评大气环境质量现状监测项目是()。应采取的环保措施最主要的是()。

饰面板(砖)工程应对下列隐蔽工程项目进行验收()。

投资顾问在对客户未来收入进行预测时，应考虑到()。I．估计客户有可能获得的最高收入Ⅱ．估计客户收入最低情况下的收入Ⅲ．估计客户正常情况下的收入Ⅳ．先计算客户上一年的实际收入

交易部负责基金产品的设计、募集和客户服务及持续营销等工作。()

圆(x一3)2+y2=16与x轴的交点为()。

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