患者女,38岁,因“双眼复视3周”就诊。无晨轻暮重,三年前患有“甲状腺功能亢进”史,已治愈。眼部检查:Vou1.0,NCT15mmHg,裂隙灯检查和眼底检查正常。双眼上睑缘位于上方角膜缘上1mm;眼球突出度检查:右眼14mm,左眼15mm。角膜映光法:33

admin2017-02-23  25

问题 患者女,38岁,因“双眼复视3周”就诊。无晨轻暮重,三年前患有“甲状腺功能亢进”史,已治愈。眼部检查:Vou1.0,NCT15mmHg,裂隙灯检查和眼底检查正常。双眼上睑缘位于上方角膜缘上1mm;眼球突出度检查:右眼14mm,左眼15mm。角膜映光法:33mm:右眼注视,左眼下斜15°,左眼注视,右眼上斜约15~25°;左眼颞上方运动受限,余方向及右眼运动基本正常。
本病选择下列哪些检查有助于临床诊断

选项 A、牵拉试验
B、头颅CT
C、眼眶CT
D、甲状腺功能检查
E、神经科检查

答案A,C,D

解析 中年女性,有甲亢史,出现双眼复视,伴有上睑退缩,运动受限,首先考虑甲状腺相关免疫眼眶病变。因此,牵拉试验、眼眶CT、甲状腺功能检查有助于诊断。
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