患者，女性，40岁，以慢性支气管扩张症入院，夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是

admin2013-09-09 26

问题患者，女性，40岁，以慢性支气管扩张症入院，夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是

选项 A、立即取半卧位
B、加压给氧
C、立即气管插管
D、清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅
E、人工呼吸

答案D

解析此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。引起咯血的呼吸系统常见病有支气管扩张症、肺结核、肺癌及肺栓塞等，其中支气管扩张症和肺结核常出现大咯血，其主要的并发症是窒息。护士应熟练掌握咯血窒息(先兆)的临床表现，一旦出现，应及时识别，及时抢救，处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。

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实践能力

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患者，女性，40岁，以慢性支气管扩张症入院，夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是

实践能力

执业护士

判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要

预防风湿热复发的最有效药物是

风湿性心脏炎患儿宜应用下列哪种治疗

患者刘某，突感心悸胸闷，检查发现心率72次／min，每隔两次搏动后出现一次略长的间歇，此现象称为

A、最常见的甲状腺肿瘤B、常继发于头、面、颈、口腔的炎症性病变C、主要是摄入碘不足引起D、先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大E、胚胎发育中退化不全或未退化甲状舌管囊肿为

患者，女性，25岁。因甲状腺功能亢进入院。经术前准备后，在硬膜外麻醉下行甲状腺次全切除术，术后返回病房。术后护理措施下述哪项不妥

男性，60岁，患脑出血，目前处于昏迷状态，反应迟钝，肌张力丧失，心跳减弱，血压降低，呼吸微弱，有痰鸣音。当患者眼睑不能闭合时，护士做法错误的是

A．内囊出血B．脑血栓形成C．蛛网膜下隙出血D．脑栓塞E．高血压危象多在安静休息或睡眠时发病的是

女，25岁，妊娠39周，规律性腹痛4小时入院。阴道检查：宫口开大6cm，S=0，羊膜囊张力大，胎头矢状缝与骨盆横径相一致，小囟在9点。宫缩30～40秒／2～3分。此时最佳的处理措施是()

电磁流量计不能测量气体介质的流量。()

8086／8088CPU执行软件中断指令INTn时，其中断类型码的提供者是()

以下关于计划的层次说法正确的是：()。

上颌骨LeFortⅡ型骨折，又称骨折或骨折，骨折线自向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝，再经上颌骨侧壁至。

墙体节能工程，现场拉拔试验是检验保温板材与基层的()。

对于未成年人的信件，教师可以藏匿或丢弃。()

0，4，3，10，6，7，()

新闻线索

Productionistobe______frombigcitiestothemountainousareasincaseofwar.

TopicTheGreatestInventioninYourEyesForthispart,youareallowed30minutestowriteashortessayentitledTheGreat

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A、最常见的甲状腺肿瘤B、常继发于头、面、颈、口腔的炎症性病变C、主要是摄入碘不足引起D、先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大E、胚胎发育中退化不全或未退化甲状舌管囊肿为

患者，女性，25岁。因甲状腺功能亢进入院。经术前准备后，在硬膜外麻醉下行甲状腺次全切除术，术后返回病房。术后护理措施下述哪项不妥

男性，60岁，患脑出血，目前处于昏迷状态，反应迟钝，肌张力丧失，心跳减弱，血压降低，呼吸微弱，有痰鸣音。当患者眼睑不能闭合时，护士做法错误的是

A．内囊出血B．脑血栓形成C．蛛网膜下隙出血D．脑栓塞E．高血压危象多在安静休息或睡眠时发病的是

女，25岁，妊娠39周，规律性腹痛4小时入院。阴道检查：宫口开大6cm，S=0，羊膜囊张力大，胎头矢状缝与骨盆横径相一致，小囟在9点。宫缩30～40秒／2～3分。此时最佳的处理措施是()

电磁流量计不能测量气体介质的流量。()

8086／8088CPU执行软件中断指令INTn时，其中断类型码的提供者是()

以下关于计划的层次说法正确的是：()。

上颌骨LeFortⅡ型骨折，又称________骨折或________骨折，骨折线自________向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝，再经上颌骨侧壁至________。

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对于未成年人的信件，教师可以藏匿或丢弃。()

0，4，3，10，6，7，()

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上颌骨LeFortⅡ型骨折，又称骨折或骨折，骨折线自向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝，再经上颌骨侧壁至。