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××,女,26岁,孕2产0,末次月经2007年11月3日,因见红1h于2008年8月3日入院。该孕妇平素月经规律正常,停经后无明显早孕反应,停经4个月感胎动,定期在我院门诊行产前检查,血压、胎位、胎心均正常。血尿常规及血生化均正常。于入院前1小时见红,伴有
××,女,26岁,孕2产0,末次月经2007年11月3日,因见红1h于2008年8月3日入院。该孕妇平素月经规律正常,停经后无明显早孕反应,停经4个月感胎动,定期在我院门诊行产前检查,血压、胎位、胎心均正常。血尿常规及血生化均正常。于入院前1小时见红,伴有
admin
2014-02-26
33
问题
××,女,26岁,孕2产0,末次月经2007年11月3日,因见红1h于2008年8月3日入院。该孕妇平素月经规律正常,停经后无明显早孕反应,停经4个月感胎动,定期在我院门诊行产前检查,血压、胎位、胎心均正常。血尿常规及血生化均正常。于入院前1小时见红,伴有不规则腹痛。既往体健。入院时查体:T 36.9℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 120/75mmHg,体重72kg,身高1.7m,一般情况好,心肺正常,肝脾扪诊不满意,腹膨隆如稍大于足月妊娠大小,宫高38cm,腹围104cm,跨耻征(±),腹部可扪及不规律宫缩,20~30s/15min,左枕前位,胎头已入盆,胎心良好,双下肢轻度水肿。骨盆外测量:骶耻外径19cm,坐骨切迹5.5cm,坐骨棘间径10.5cm,坐骨结节间径9cm,耻骨弓角度为90°。肛查宫口未开。入院后3h,出现规律性腹痛,现已持续17h,宫缩40s/10min,宫口开大2cm,胎心:146次/分。
问题:
请写出该产妇的诊断。
选项
答案
诊断:孕2产0,孕39周,纵产式,枕左前,临产,协调性宫缩乏力,潜伏期延长。
解析
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