患者,男,47岁。拟在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除术,手术开始患者即出现不安、烦躁,很快呼吸急促、脉快。首要的处理是

admin2019-08-02  35

问题 患者,男,47岁。拟在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除术,手术开始患者即出现不安、烦躁,很快呼吸急促、脉快。首要的处理是

选项 A、停止再用麻醉药
B、肌内注射去甲肾上腺素
C、加快输液速度
D、给用阿托品
E、吸氧

答案A

解析 局部麻醉药用量过大、浓度过高、入血过快或患者对局部麻醉药耐受力低,都可出现局部麻醉药中毒。①表现:兴奋型有多语、不安、呼吸及心率加快、血压增高,严重者出现谵妄、惊厥;抑制型表现为嗜睡、呼吸及心率减缓、血压下降、昏迷。②急救:立即停用局部麻醉药,保持呼吸道通畅,维持呼吸和循环;兴奋型给予镇静药,抑制型的给氧吸入。
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