患儿,9岁。发热,双侧腮腺肿大9天。现头痛,呕吐。查体:体温39℃,嗜睡,颈项强直。脑脊液检查:蛋白质定量0.2/L,细胞数160×106/L,以淋巴细胞为主。应首先考虑的是

admin2021-12-17  33

问题 患儿,9岁。发热,双侧腮腺肿大9天。现头痛,呕吐。查体:体温39℃,嗜睡,颈项强直。脑脊液检查:蛋白质定量0.2/L,细胞数160×106/L,以淋巴细胞为主。应首先考虑的是

选项 A、化脓性脑膜炎
B、化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎
C、流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
D、结核性脑膜炎
E、流行性腮腺炎并发胰腺炎

答案C

解析 9岁儿童,发热,双侧腮腺肿大9天,应首先考虑患流行性腮腺炎,因此选项A、D错;流行性腮腺炎的常见并发症有脑膜脑炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎,患儿的症状只有呕吐是胰腺炎的症状,其余均支持是脑膜脑炎。
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