糖尿病肾病合并高血压首选

admin2010-08-30 26

问题糖尿病肾病合并高血压首选

选项 A、钙离子拮抗剂
B、利尿剂
C、β受体阻滞剂
D、血管紧张素转换酶抑制剂
E、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

答案E

解析血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)可阻断血管紧张素Ⅱ的作用，使肾小球出、入球小动脉扩张，且出球小动脉扩张更明显，故肾小球血压下降；ACEI和ARB尚可抑制细胞外基质的产生，可延缓肾小球纤维化的进展。另外，由于肾小球有效滤过压下降，血管紧张素Ⅱ对系膜细胞的收缩作用被阻断、肾小球滤过膜透通性改善，故ACEI和ARB尚可减少蛋白尿。在DN3、4期伴或不伴高血压患者中。ACEI和ARB可显著减少蛋白尿，延缓肾功能减退。糖尿病一旦出现微量白蛋白尿，无论是否伴有高血压，均应采用ACEI或ARB治疗，血压控制靶目标为＜125／75mmHg。ACE抑制剂与其他降压药比较，具有以下特点：1、降压时不伴有反射性心率加快。对心排出最无明显影响；2、可预防和逆转心肌与血管构型重建；3、增加肾血流量，保护肾脏；4、能改善胰岛素抵抗，不引起电解质素乱和脂质代谢改变。

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糖尿病肾病合并高血压首选

第一单元

临床执业医师

执业医师

正常成人白细胞总数是

有一年青妇女，在分娩过程中突然呼吸困难，口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物，此患者死因是下列哪一种

血栓对机体的影响哪项是有利的

利用电子显微镜观察原核生物和真核生物DNA复制过程，都能看到伸展成叉状的复制现象，其可能的原因是

原核生物多肽合成的延长阶段需要将氨基酰-tRNA带人核糖体A位，与mRNA密码识别，参与这一作用的延长因子成分应为

男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是(　　　)。

肿瘤的恶性程度高低决定于

由生物医学模式转到生物一心理一社会医学模式，要求临床医师为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师

A型行为性格与下列(　　　)疾病有关。

男性，48岁，患者白天活动、工作无任何不适，但夜间常有胸闷、胸骨后疼痛，醒后开窗深吸气能自行缓解，心电图未见心肌缺血图像。近几日夜间发作加重，有时被痛醒，难以自行缓解，诊断为心绞痛(变异型)，该病人不能用

宏观经济形势较好，企业比较容易获得较多资源，这样就降低了实施发展型战略的成本。

领导生命周期理论又称为__________理论，是由俄亥俄州立大学的心理学家科曼提出来的。

患者，嘈杂而兼见口淡无味，食后脘胀．舌淡，脉虚，治宜选方

公路工程中，土可根据其地质成因分为残积土和()。

调解是指建设工程当事人对法律规定或者合同约定的权利、义务发生纠纷，(　　)依据一定的道德和法律规范，使双方自愿达成协议，以求解决建设工程纠纷的方法。

某房地产公司分别以80万元人民币的相同价格出售两套房屋。一套房屋以盈利20％的价格出售，另一套房屋以盈利30％的价格出售。那么该房地产公司从中获利约为（）。

环形跑道的周长为400米，甲、乙两人骑车同时从同一地点出发，匀速相向而行，16秒后甲、乙相遇。相遇后，乙立即调头，6分40秒后甲第一次追上乙，问甲追上乙的地点距原来的起点多少米?()

已知inta，*pa=&a；输出指针pa十进制的地址值的方法是()。

ItIsn’tEasyBeingGreenGreenstoriesofhotelsA)Overthesummer,IstayedatfourhotelsintheUnitedStates.Theywereall

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男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是( )。

肿瘤的恶性程度高低决定于

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男性，48岁，患者白天活动、工作无任何不适，但夜间常有胸闷、胸骨后疼痛，醒后开窗深吸气能自行缓解，心电图未见心肌缺血图像。近几日夜间发作加重，有时被痛醒，难以自行缓解，诊断为心绞痛(变异型)，该病人不能用

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领导生命周期理论又称为__________理论，是由俄亥俄州立大学的心理学家科曼提出来的。

患者，嘈杂而兼见口淡无味，食后脘胀．舌淡，脉虚，治宜选方

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