女性,25岁,新婚8天。突起寒战、高热,体温38.6℃,伴尿频、尿急、尿痛。体检:膀胱区无压痛,右肾叩痛。尿常规检查示:尿蛋白(+),红细胞3~5个/HP,白细胞(+++)。最可能的诊断是

admin2014-11-20  24

问题 女性,25岁,新婚8天。突起寒战、高热,体温38.6℃,伴尿频、尿急、尿痛。体检:膀胱区无压痛,右肾叩痛。尿常规检查示:尿蛋白(+),红细胞3~5个/HP,白细胞(+++)。最可能的诊断是

选项 A、急性膀胱炎
B、尿道综合征
C、急性肾盂肾炎
D、慢性肾盂肾炎急性发作

答案C

解析 女性患者,新婚8天(此为尿路感染的易感人群),全身感染性症状明显+尿路刺激征+右肾叩痛+尿白细胞(+++),可诊断为急性肾盂肾炎。急性膀胱炎一般无全身症状、无肾区叩痛。慢性肾盂肾炎病程—般很长。
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