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医学
慢性阻塞性肺疾病(COPD)与支气管哮喘的鉴别诊断要点是什么?
慢性阻塞性肺疾病(COPD)与支气管哮喘的鉴别诊断要点是什么?
admin
2014-05-13
23
问题
慢性阻塞性肺疾病(COPD)与支气管哮喘的鉴别诊断要点是什么?
选项
答案
COPD应与支气管哮喘进行鉴别诊断。COPD多于中年后起病,哮喘则多在儿童或青少年期起病;COPD症状缓慢进展,逐渐加重,哮喘则症状起伏大;COPD多有长期吸烟史和(或)有害气体、颗粒接触史,哮喘则常伴过敏体质、过敏性鼻炎和(或)湿疹等,部分患者有哮喘家族史;COPD时气流受限基本为不可逆性,哮喘时则多为可逆性。然而,部分病程长的哮喘患者已发生气道重塑,气流受限不能完全逆转;而少数COPD患者伴有气道高反应性,气流受限部分可逆。此时应根据临床及实验室所见全面分析,必要时作支气管激发试验、支气管扩张试验和(或)最大呼气流量(PEF)昼夜变异率进行鉴别。在部分患者中,这两种疾病可重叠存在。
解析
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