男，66岁，2型糖尿病12年，长期每日口服格列本脲15mg和二甲双胍1．5g，近2年血糖控制不满意。查空腹血糖10．5mmol/L，餐后2小时血糖16．8mmol／L，糖基化血红蛋白10．3％。目前糖尿病治疗最适宜的选择是

admin2018-09-22 55

问题男，66岁，2型糖尿病12年，长期每日口服格列本脲15mg和二甲双胍1．5g，近2年血糖控制不满意。查空腹血糖10．5mmol/L，餐后2小时血糖16．8mmol／L，糖基化血红蛋白10．3％。目前糖尿病治疗最适宜的选择是

选项 A、改用胰岛素
B、原治疗药物加量
C、格列本脲改为格列齐特
D、加胰岛素增敏剂
E、加α一葡萄糖苷酶抑制剂

答案A

解析胰岛素治疗适应证：①1型糖尿病。②2型糖尿病经严格饮食控制及口服降糖药物治疗未获良好控制。③出现酮症酸中毒或高渗性非酮症性昏迷。④妊娠。⑤合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外。⑥围手术期。⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病。该患者2型糖尿病经口服降糖药物治疗未获良好控制，因此治疗应使用胰岛素。故选A。

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男，66岁，2型糖尿病12年，长期每日口服格列本脲15mg和二甲双胍1．5g，近2年血糖控制不满意。查空腹血糖10．5mmol/L，餐后2小时血糖16．8mmol／L，糖基化血红蛋白10．3％。目前糖尿病治疗最适宜的选择是

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，30岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是()

某县药品监督管理部门接到某药店将保健食品作为药品出售给患者的举报后，立即对该药店进行了查处，并依照《药品管理法》的规定，将其销售给患者的保健食品认定为()

有权批准医疗机构配制临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品制剂的部门是()

公共卫生的功能不包括()

某患者咳嗽，发热3天到医院就诊，被医院初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感，应住院治疗，但患者以工作离不开为由予以拒绝。医院对该患者应采取的措施是()

男，20岁。闭合性胸外伤5小时。查体：口唇发绀，端坐呼吸，左侧胸壁触及皮下气肿，气管右偏，左侧呼吸音消失。正确的急救措施是()

女，72岁。摔倒后左肩部着地受伤，肩部肿胀，疼痛，肩关节活动障碍。X线片显示左侧肱骨外科颈骨皮质连续性中断，无明显移位。首选的治疗方法是()

女，34岁。双侧乳房胀痛5年余。胀痛症状在月经前出现，自己在乳房触及不规则的“包块”，来月经后症状缓解，“包块”变小，另外与情绪和疲劳有一定关系。对这种疾病的描述，错误的是()

男，35岁。发现高血压7个月，未服药，改善生活行为后血压为140～150／90～95mmHg，心率56次／分。该患者治疗首选的药物是()

社会工作者采用治疗模式开展小组工作时，实施的原则包括()。

确定广告主题应注意的事项包括（）

下列关于手部感染的叙述，错误的是

土地不同于其他资源的经济特性有()。(1)土地资源的固定性;(2)土地资源的耐久性;(3)土地资源的稀缺性;(4)边际收益递减性;(5)区位的效益性;(6)土地利用方式变更的困难性;(7)土地资源的差异性

在价值工程中关于功能与成本的正确论述是(　　)。

现在，国内的期货交易所有(　　)。

购买集资建造住房，公积金贷款额度最高不超过购房总价的()。

Researchershavefoundthatshort,intenseexercisesessionsprovetobehealthierthanlonger,moremoderatesessionswithane

软件测试的目的是

男，66岁，2型糖尿病12年，长期每日口服格列本脲15mg和二甲双胍1．5g，近2年血糖控制不满意。查空腹血糖10．5mmol/L，餐后2小时血糖16．8mmol／L，糖基化血红蛋白10．3％。目前糖尿病治疗最适宜的选择是

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