患者，男，60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结，约1．0cm×1．5cm大小，质地中等偏硬，活动度尚可，无压痛。伴盗汗，无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。进一步确诊需做的检查是

admin2016-01-08 36

问题患者，男，60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结，约1．0cm×1．5cm大小，质地中等偏硬，活动度尚可，无压痛。伴盗汗，无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。
进一步确诊需做的检查是

选项 A、乳酸脱氢酶
B、血沉
C、C反应蛋白
D、鼻咽镜
E、淋巴结活检

答案E

解析根据题干信息，要考虑淋巴瘤、鼻咽癌淋巴结转移、淋巴结结核及非特异性淋巴结炎等，血象及骨髓象正常可排除白血病。确诊必须依靠淋巴结的组织病理学检查结果。

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患者，男，60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结，约1．0cm×1．5cm大小，质地中等偏硬，活动度尚可，无压痛。伴盗汗，无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。进一步确诊需做的检查是

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27岁男性，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月，开始时左侧胸痛，体检：左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡他试验(+)，蛋白定量37g/L，白细胞数495×106/L、淋巴80%，最可能的诊断是

乙型肝炎患者血清中，检出抗-HBs，说明

关于患者的头痛，最可能的解释是下一步最不急于做的是

最不可能的诊断是如使用治疗量4周后无明显好转，下一步最可能采用

男，60岁，因2日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38℃，呼吸急促，唇发绀，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，心率120次/分，白细胞12.8×109/L。床旁X线示：右下肺大片致密模糊阴影，下面处理哪项不恰当

为进一步明确诊断此时最适宜的诊断方法是子宫肌瘤，继发贫血被证实，最合适的处理原则是

缺铁性贫血时血清铁饱和度应该是

女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml)，尿淀粉酶600U其主要病理生理过程是

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