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患者,男性,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。 假如近日护士观察到患者骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱,此表现属下列哪一期压疮( )
患者,男性,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。 假如近日护士观察到患者骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱,此表现属下列哪一期压疮( )
admin
2021-10-09
32
问题
患者,男性,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。
假如近日护士观察到患者骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱,此表现属下列哪一期压疮( )
选项
A、淤血红润期
B、淤血浸润期
C、炎性浸润期
D、浅度溃疡期
E、深度溃疡期
答案
C
解析
炎性浸润期是因红肿部位继续受压,静脉回流持续受阻,局部淤血,表现为受压部位表面呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有水疱形成,患者有疼痛感。
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专业实务题库执业护士分类
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