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患者,男,38岁。两年半前无明显诱因下出现左下腹隐痛,腹胀,伴排便困难,大便每三日一次,粪便干结,伴有少许黏液,排便后腹痛可缓解,曾于当地医院治疗后腹痛、腹胀缓解,有肛门排便排气。上述症状反复发作,每月1~2次,每次持续3~5日,使用开塞露后症状可缓解。心
患者,男,38岁。两年半前无明显诱因下出现左下腹隐痛,腹胀,伴排便困难,大便每三日一次,粪便干结,伴有少许黏液,排便后腹痛可缓解,曾于当地医院治疗后腹痛、腹胀缓解,有肛门排便排气。上述症状反复发作,每月1~2次,每次持续3~5日,使用开塞露后症状可缓解。心
admin
2021-06-10
45
问题
患者,男,38岁。两年半前无明显诱因下出现左下腹隐痛,腹胀,伴排便困难,大便每三日一次,粪便干结,伴有少许黏液,排便后腹痛可缓解,曾于当地医院治疗后腹痛、腹胀缓解,有肛门排便排气。上述症状反复发作,每月1~2次,每次持续3~5日,使用开塞露后症状可缓解。心脏检查未见异常。腹部未见胃肠型和蠕动波,左下腹轻压痛,无反跳痛,未扪及包块,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分。生化:ESR、CRF正常;AFP、CEA等肿瘤标志物正常;大便常规+隐血、尿常规未见明显异常。腹部彩超:肝胆脾、双肾未见异常,胰腺气体干扰,部分显示不清。肠镜未见异常。该患者的诊断应为
选项
A、吸收不良综合征
B、肠易激综合征
C、溃疡性结肠炎
D、克罗恩病
E、胃肠道内分泌肿瘤
答案
B
解析
反复发作的腹痛、腹胀,最近3月每月至少3日排便后缓解,伴有大便次数减少及大便质硬,诊断前症状出现至少6个月。相关检查排除了可能导致上述症状的器质性疾病,应诊断为肠易激综合征。
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