患者,女性,36岁。劳累后心悸、气促12年,近年来常有心绞痛,偶有晕厥。检查:心脏叩诊向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,血压135/60 mmHg,两肺阴性。最可能的诊断是 ( )

admin2015-12-03  26

问题 患者,女性,36岁。劳累后心悸、气促12年,近年来常有心绞痛,偶有晕厥。检查:心脏叩诊向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,血压135/60 mmHg,两肺阴性。最可能的诊断是    (    )

选项 A、先天性心脏病,主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全
B、冠心病合并乳头肌功能不全
C、梅毒性心脏病,主动脉瓣关闭不全
D、风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
E、特发性主动脉狭窄

答案D

解析 风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。
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