男性，20岁，T1DM患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗(短效加长效)，分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13．2～16．7mmol／L，中餐前8．0mmol／L，晚餐前7．6mmol／L，临睡前5．1mmoL／L，为了良好地控

admin2016-01-27 35

问题男性，20岁，T1DM患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗(短效加长效)，分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13．2～16．7mmol／L，中餐前8．0mmol／L，晚餐前7．6mmol／L，临睡前5．1mmoL／L，为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施

选项 A、可能是黎明现象，可在晚餐前增加长效胰岛素剂量
B、可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素剂量
C、可能是Somogyi现象，应减少晚餐前胰岛素剂量
D、可能是Somogyi现象，应先测定凌晨1—2时血糖，然后调整胰岛素剂量
E、应减少晚餐的进餐量

答案D

解析

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男性，20岁，T1DM患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗(短效加长效)，分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13．2～16．7mmol／L，中餐前8．0mmol／L，晚餐前7．6mmol／L，临睡前5．1mmoL／L，为了良好地控

专业知识

内分泌学（309）

卫生专业技术资格中级（师）

最可能的诊断是对此患者的处理哪项不正确

对甲型肝炎患者，其粪便基本停止排毒的标志是

流行性出血热患者下列哪项病变不能作为本病病理诊断依据

慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎

男性，39岁，水利工作者，1个月前赴南方考察水利工作，回京后发热、腹泻、皮肤黄染，抗菌治疗无效。实验室检查：WBC11.2×109/L，中性粒细胞24%.，嗜酸性粒细胞58%.，淋巴细胞18%.

36岁，男性农民，高热持续1周，沂畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛，球结膜充血，蛋白尿(+++)，腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次/分，口唇青紫

男性，42岁，饮酒史15年，平均每天50度白酒5两，查体发现ALT78IU/L、AST120IU/L、ALP254IU/L、GGT324IU/L，B超提示：肝脏弥漫性损害伴肿大、重度脂肪肝，肝炎病毒标志物阴性

患者男性，40岁，做销售员10年。有不洁性生活史。近2周来感乏力，低热，咳嗽，全身不适。食欲差且体重下降。查体T：37.3℃，颌下及腋下有多个淋巴结肿大，质软，无压痛，无粘连

某男，40岁，有慢性腹泻史2年。近2个月来出现发热，体温37～38℃，腹胀腹泻、盗汗，伴右上腹疼痛，向右肩部反射。查体：肝肋下3cm，有压痛及叩击痛，血常规：白细胞13乘以十的十九次方/L，中性粒细胞81%.，淋巴细胞29%.。

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犯罪人在新的刑法规定实施前犯罪、在新的刑法规定实施后受到追诉的，在适用新、旧哪种刑法的问题上，我国遵循（　　）。

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Hewearsstrangeclothes,talkstohimself,andappearsunkempt.Isitanywonderhisneighborsviewhimasaneccentric?