男性,50岁,2个月来间歇性无痛性全血尿,近3d来加重伴有血块,B超示双肾正常,膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物,有蒂。 目前最常用的治疗方法是

admin2012-05-10  25

问题 男性,50岁,2个月来间歇性无痛性全血尿,近3d来加重伴有血块,B超示双肾正常,膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物,有蒂。
目前最常用的治疗方法是

选项 A、膀胱灌注化疗
B、经尿道电切
C、开放手术
D、放射治疗
E、全身化疗

答案B

解析 患者老年男性,间歇性、无痛性全程血尿,泌尿系肿瘤的可能性大,而以膀胱癌最多见;B超结果更支持诊断膀胱癌(Ta或T1期)。为明确诊断,最重要的检查是膀胱镜检(加活检)。尿脱落细胞检查可作为初步筛选。静脉尿路造影可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及膀胱肿瘤对上尿路的影响。CT和MRI用于浸润性癌。故119题选C。对于Ta和T1期膀胱肿瘤,以经尿道切除术为主要治疗方法。
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