男性,36岁,入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002gmol/L,血钙

admin2017-09-08  41

问题 男性,36岁,入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002gmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO310mmol/L。
支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

选项 A、代谢性酸中毒,高钾血症
B、代谢性酸中毒,低钠血症
C、代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症
D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
E、高钾血症,低钠血症,高磷血症

答案C

解析
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