2. 医学
  3. 女孩，8岁。于4个月前开始不规则发热，体温38℃～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为“先心病”。查体：T 38．5℃，P 114次／分，R 48次／分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘第2～3肋间可闻及连续性杂音，伴

女孩，8岁。于4个月前开始不规则发热，体温38℃～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为“先心病”。查体：T 38．5℃，P 114次／分，R 48次／分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘第2～3肋间可闻及连续性杂音，伴

admin2019-04-24  18
问题 女孩，8岁。于4个月前开始不规则发热，体温38℃～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为“先心病”。查体：T 38．5℃，P 114次／分，R 48次／分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘第2～3肋间可闻及连续性杂音，伴震颤，肝肋下4．0cm。尿常规：蛋白(+)。本病例应诊断为
选项 A、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭
B、先心病(动脉导管未闭)合并肺炎
C、先心病(动脉导管未闭)合并肺结核
D、先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
E、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎
答案E
解析
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第二单元

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