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男,50岁。车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸最可能的原因是由于
男,50岁。车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸最可能的原因是由于
admin
2020-11-16
29
问题
男,50岁。车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸最可能的原因是由于
选项
A、糖代谢紊乱导致肝功能损害
B、复合伤导致肝功能失代偿
C、输血所致血管内溶血
D、电解质紊乱导致肝功能损害
E、药物中毒导致肝功能损害
答案
A
解析
本题题干未说明有输血史所以不考虑C,也未说明应用其他损害肝功能的药物,因此不考虑E,如果为复合伤导致肝功能失代偿不应为10天以后出现,因此不选B,题干虽提示有胃瘫,但未说明有电解质紊乱,因此不选D,唯一提供的线索是应用高糖后血糖升高,因此选A。
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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