男，20岁，神志不清2小时入院，既往患L型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是

admin2017-05-03 27

问题男，20岁，神志不清2小时入院，既往患L型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。
最可能的诊断是

选项 A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒
C、糖尿病乳酸性酸中毒
D、低血糖昏迷
E、感染性休克

答案B

解析糖尿病酮症酸中毒的诊断依据包括：糖尿病病史；早期表现为食欲不振，厌食，恶心，呕吐；部分表现为急性腹痛；存在不同程度的脱水，严重者伴有烦渴，少尿；呼吸深大，呼气呈烂苹果味；可以表现为昏迷；部分病人可有心力衰竭或肾衰竭。化验检查血糖明显升高(＞600 mg／dl)，血清酮体常正常或轻度升高，尿糖强阳性而尿酮体常呈阳性或弱阳性，血浆渗透压>350 mOsm／L。1型糖尿病有自发的糖尿病酮症酸中毒倾向，该患者有感染的诱因，存在意识障碍、低血压、呼吸深大有酮味，首先考虑并发糖尿病酮症酸中毒。

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男，20岁，神志不清2小时入院，既往患L型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

男，5岁。高热1天，第2天出疹，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌乳头红肿突起。最可能的诊断是

男性患儿，出生后表现持续性鹅口疮，9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于

73岁男性，有尿频、排尿困难，尿滴沥，尿不成线病史，突发急性尿潴留。若诊断为良性前列腺增生，患者心、肺、肝、肾功能正常，最理想的治疗方法应选择

73岁男性，有尿频、排尿困难，尿滴沥，尿不成线病史，突发急性尿潴留。若你为首诊医生，你选择的治疗或处理措施是

患者，男性，76岁。患风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)20余年，长期服用地高辛。最近出现下肢水肿、尿少、恶心、呕吐、嗜睡、黄视等临床表现，心电图检查示频发多源性室性期前收缩。如何进行有效治疗

男性，65岁。吸烟史30年，反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体：双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率110次／分。该患者最可能的诊断是

当某种新的治疗方法仅能延长某病患者的寿命而不能使其彻底治愈，将出现

等渗性脱水伴酸中毒的患者，在补充等渗盐水和碱性溶液，纠正脱水酸中毒后需注意可能发生

患者，男，19岁。重症感染患者，每天上午10点出现寒战、高热，已连续6天。考虑为全身性感染菌血症，应做血培养。抽血的最佳时间应在

A．应用谷氨酸钠B．应用精氨酸C．生理盐水灌肠D．口服乳果糖E．应用抗生素肝性脑病合并酸中毒时不宜()

中医学认为，与女子胞功能关系最密切的脏腑是

A．淡黄色尿B．淡红色尿C．酱油样尿D．深黄色尿E．乳白色尿急性溶血时可出现

诊断病毒性肝炎最可靠的根据是

作为价值工程活动的重点对象选择应该是()。

电焊引发火灾的主要原因有()。

企业签订的加工合同应缴纳的印花税额是()元。企业签订的运输合同应缴纳的印花税额是()元。

下图为某区域某时等压线分布图。据此完成下列问题。图中四地有冷锋存在的是()。

外籍专家取得的工资、薪金所得，可免征个人所得税的条件包括()。

BeliefsabouttherelationshipbetweenhumanityandthenaturalenvironmentcanbedirectlycorrelatedwithconceptionsheldAre

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