男性,32岁,饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛,逐渐发展至右下腹,仍以剑突下为重。查体:T37.3℃,P88次/分,半卧屈曲位,面色苍白,腹部“板样”硬,压痛及反跳痛(+)。最可能的诊断是

admin2015-08-15  29

问题 男性,32岁,饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛,逐渐发展至右下腹,仍以剑突下为重。查体:T37.3℃,P88次/分,半卧屈曲位,面色苍白,腹部“板样”硬,压痛及反跳痛(+)。最可能的诊断是

选项 A、急性阑尾炎
B、输尿管结石
C、胃溃疡恶变
D、胃溃疡穿孔
E、原发性腹膜炎

答案D

解析 上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛,多为消化性溃疡穿孔。腹部“板样”硬提示胃溃疡穿孔。为继发性腹膜炎。
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