患儿1岁,因发热2周来急诊。查体:发育营养差,面色较苍白,体温39℃,皮肤有散在小淤点,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,P2亢进,双肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。 首选治疗应是

admin2015-05-01  160

问题 患儿1岁,因发热2周来急诊。查体:发育营养差,面色较苍白,体温39℃,皮肤有散在小淤点,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,P2亢进,双肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。
首选治疗应是

选项 A、应用地高辛
B、地高辛+利尿剂
C、地高辛+青霉素
D、青霉素静滴
E、手术根治

答案D

解析 动脉导管未闭并发细菌性心内膜炎时的治疗首选抗感染治疗可控制心衰,如伴有较大赘生物,药物治疗一般较难使赘生物消失,或者心衰无法控制时,可以考虑手术结扎动脉导管后继续药物治疗,多能取得疗效。
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