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一类风湿关节炎患者,病程持续1年余,有对称性多关节肿痛,未经治疗,三大常规及肝肾功能检查正常。首选方案是
一类风湿关节炎患者,病程持续1年余,有对称性多关节肿痛,未经治疗,三大常规及肝肾功能检查正常。首选方案是
admin
2018-09-22
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问题
一类风湿关节炎患者,病程持续1年余,有对称性多关节肿痛,未经治疗,三大常规及肝肾功能检查正常。首选方案是
选项
A、一种NSAIDs(非甾体抗炎药)
B、两种NSAIDs联合使用
C、慢作用药
D、慢作用药加NSAIDs
E、慢作用药加糖皮质激素
答案
D
解析
类风湿关节炎的一线用药是NSAIDs和慢作用药。NSAIDs通过抑制炎症介质的释放和由此引起的炎症反应过程而发挥作用,能缓解症状,但并不能阻止疾病的进展,因此,应用NSAIDs的同时,应加用慢作用药,以减缓或阻止关节的侵蚀及破坏。糖皮质激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物,因其可引起明显的不良反应,一般仅用于重症、有关节外受累或经前两种药物治疗无效者。本患者为初治,尚无关节外受累表现,应选用NSAIDs和慢作用药。故选D。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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