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患者,女,34岁。暴饮暴食后,持续性上腹痛1小时。剑突下疼痛向背部发散,患者辗转不安,急性痛苦面容,无畏寒发热,大小便无异常,既往有胰腺炎病史。体格检查:T36.5℃,P38次/分,R18次/分。神志清楚,皮肤巩膜无黄染,剑突下压痛,反跳痛,Murphy征
患者,女,34岁。暴饮暴食后,持续性上腹痛1小时。剑突下疼痛向背部发散,患者辗转不安,急性痛苦面容,无畏寒发热,大小便无异常,既往有胰腺炎病史。体格检查:T36.5℃,P38次/分,R18次/分。神志清楚,皮肤巩膜无黄染,剑突下压痛,反跳痛,Murphy征
admin
2022-05-08
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问题
患者,女,34岁。暴饮暴食后,持续性上腹痛1小时。剑突下疼痛向背部发散,患者辗转不安,急性痛苦面容,无畏寒发热,大小便无异常,既往有胰腺炎病史。体格检查:T36.5℃,P38次/分,R18次/分。神志清楚,皮肤巩膜无黄染,剑突下压痛,反跳痛,Murphy征阴性。
为明确诊断首选的实验室检查项目是
选项
A、心功能检查
B、胃液检查
C、胆汁分离物检查
D、血、尿淀粉酶检查
E、血糖检查
答案
D
解析
急性胆囊炎常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高。血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/YlqWFFFM
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专业实践能力
临床医学检验技术(207)
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