论述交感性眼炎的定义,有哪些临床表现、治疗与预防措施。

admin2014-05-13  42

问题 论述交感性眼炎的定义,有哪些临床表现、治疗与预防措施。

选项

答案交感性眼炎是指发生于一眼穿孔伤或内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,受伤眼被称为诱发眼,另一眼则称为交感眼。 ①临床表现:可发生于外伤或手术后5天~56年内,但多发生于2周~2个月内。眼球穿孔伤或内眼手术史对此病诊断有重要价值。一般发病隐匿,为肉芽肿性炎症,可表现为前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、中间葡萄膜炎和全葡萄膜炎,其中以全葡萄膜炎为多见。可出现与Vogt一小柳一原田综颌征相似的晚霞状眼底和Dalen—Fuchs结节,也可出现一些眼外病变如白癜风、毛发变白、脱发、听力下降和脑膜刺激征等。 ②治疗:对眼前段受累者,可给予糖皮质激素滴眼和睫状肌麻痹等治疗。对于表现为后葡萄膜炎和全葡萄膜炎者,则应选择糖皮质激素口服或其他免疫抑制剂。 ③预防:眼球穿孔伤后及时修复伤口,避免葡萄膜嵌顿及预防感染,对此病可能有预防作用。关于摘除伤眼是否具有预防作用,尚有争议。对有望保存视力和眼球者,应尽可能修复伤口。对修复无望的眼球破裂,可慎行眼球摘除术。

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