男性,26岁,2天前弯腰持重时感腰痛,后遂感疼痛向右下肢放射,行走时右下肢麻木。最可能的诊断是

admin2009-05-11  33

问题 男性,26岁,2天前弯腰持重时感腰痛,后遂感疼痛向右下肢放射,行走时右下肢麻木。最可能的诊断是

选项 A、腰扭伤
B、横突骨折
C、腰间盘突出
D、梨状肌出口综合征

答案C

解析 ①腰间盘突出症最先出现的症状是腰痛,以后为坐股神经痛,典型表现为从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧至足的疼痛。本例符合这一临床特点。②腰扭伤多有外伤史,可有腰痛,但无神经受压的症状,如右下肢麻木等。③横突骨折一般无坐股神经受压的征象。④梨状肌综合征以臀部及下肢疼痛为主,症状出现或加重与活动有关,休息即明显缓解。与腰间盘突出症较难鉴别,但临床上少见。
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