男性，12岁，高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月中旬入院，体检体温40．5℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未触及，病理神经反射阳性，外周血象白细胞20×109／L，中性粒细胞比例为92％，该病患者最可能的诊断是

admin2018-09-28 33

问题男性，12岁，高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月中旬入院，体检体温40．5℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未触及，病理神经反射阳性，外周血象白细胞20×10⁹／L，中性粒细胞比例为92％，该病患者最可能的诊断是

选项 A、败血症
B、结核性脑炎
C、流行性脑脊髓膜炎
D、流行性乙型脑炎
E、疟疾

答案D

解析该病最可能的诊断是流行性乙型脑炎。流行性乙型脑炎多发于儿童，患者发病时为乙脑高发季节，起病急、病程短，以中枢神经系统、脑实质损害为主要临床表现，体检见病理神经反射阳性，实验室检查白细胞升高。

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