张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是( )

admin2017-06-20 33

问题张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是( )

选项 A、胸壁软化，反常呼吸
B、肺组织挫伤，通气受阻
C、肺泡间质水肿，换气受阻
D、患侧肺被完全压缩，纵隔向健侧移位
E、严重皮下气肿，肺内气体流失

答案D

解析病人因伤侧肺被完全压缩，纵隔明显向健侧移位，健侧肺有不同程度的萎缩，腔静脉回流受阻，可迅速出现严重的呼吸循环障碍。此时，胸膜腔顶部常因高压挤破，空气沿纵隔上升至颈部，形成广泛的皮下气肿，虽有自动减压作用，但纵隔气肿对腔静脉压迫严重，临床出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安或昏迷。

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