试述急性一氧化碳中毒的机制。

admin2014-05-13 35

问题试述急性一氧化碳中毒的机制。

选项

答案一氧化碳(CO)吸入人体后，85％与血液中的血红蛋白结合，形成稳定的COHb。CO与血红蛋白的亲和力比氧气与血红蛋白的亲和力大2，10倍。敝吸人低浓度的CO即可产生大量COHb。COHb不能携带氧，并且不易解离，是氧合血红蛋白解离速度的1／3600。COHb能使血红蛋白氧离曲线左移，血氧不易释放到组织中，造成细胞缺氧。COHb还可抑制细胞色素氧化酶的活性，影响细胞呼吸和氧化过程，阻碍氧的利用。

解析

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A弥漫性颅内压增高B局灶性颅内压增高C急性颅内压增高D慢性颅内压增高E良性颅内压增高病情发展快，颅内压增高所引起的症状和体征严重，生命体征变化剧烈
严重颅内压增高，除引起脑组织损害外，还可引起全身其他器官的功能障碍，但下面哪个并发症与颅内压增高本身无直接关联
A腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘B腹股沟韧带和腔隙韧带C腹外斜肌腱膜D腹膜、腹横筋膜和联合肌腱E腹内斜肌和联合肌腱构成腹股沟管的下壁
影响心肌耗氧量的3个主要因素是
女性21岁。排球运动员，近半年体力下降，活动后心悸气短，心前区不适。查体：身体细高，四肢细长，心脏较大，主动脉瓣区舒张期叹息样杂音，点头征(+)，周围血管征(+)，BP110／40mmHg，超声：主动脉扩张。最可能的诊断是
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