男性,60岁,发热、咳嗽。查体,体温 39.2℃,脉搏90/分,呼吸24/分;肺部少量湿啰音。正确的护理目标是2日内

admin2011-11-16  22

问题 男性,60岁,发热、咳嗽。查体,体温 39.2℃,脉搏90/分,呼吸24/分;肺部少量湿啰音。正确的护理目标是2日内

选项 A、护士协助病人维持体温在38.5℃以下
B、在护士指导下病人维持体温在38.5℃以下
C、维持病人体温在38.5℃以下
D、在降温措施辅助下维持病人体温在 38.5℃以下
E、在降温措施辅助下维持病人体温正常

答案D

解析 护理目标可分为短期目标和长期目标两类。短期目标是指在相对较短的时间(一般指一周内)内能够可达到的目标。长期目标是指需要相对较长时间才能够达到的闩标。长期目标常需通过若干个短期目标才能逐步实现。针对此病人的护理问题,答案 D的短期目标最为恰当。
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