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  3. 患者，男性，29岁，腭前部肿胀3个月，X线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是

患者，男性，29岁，腭前部肿胀3个月，X线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是

admin2013-02-12  15
问题 患者，男性，29岁，腭前部肿胀3个月，X线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是
选项 A、鼻腭管囊肿
B、鼻唇囊肿
C、球状上颌囊肿
D、根尖周囊肿
E、牙源性角化囊肿
答案A
解析 该考试题涉及鼻腭管囊肿的临床病理表现。实际上除部分牙源性囊肿(如牙源性角化囊肿、含牙囊肿、腺牙源性囊肿)有较特殊的病理变化外，多数非牙源性发育性囊肿的病理表现不具特异性，其诊断主要依据病变分布部位。该考试题虽有镜下描述，但具有诊断意义的主要是临床表现和X线所见，它们提示囊肿位于鼻腭管内，所以，正确答案为A。鼻唇囊肿(备选答案B)位于鼻翼偏下方的软组织内，球状上颌囊肿(备选答案C)位于上颌侧切牙和尖牙之间，根尖周囊肿(备选答案D)位于根尖周围，牙源性角化囊肿(备选答案E)有特殊的病理表现，因此，备选答案B～E都不符合题目要求。
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